目前认为消化性溃疡的发病与多种因素有关
心身疾病( p s y c h o s o m a t i c d i s e a s e ) 是与精神紧张有关的躯体疾病。以防治心身疾病为目的的专门学科称为心身医学, 其研究范围归纳为四个方面。①研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系。②研究社会、心理因素与生物因素在疾病的病原学、症状学、病程和预后中的相互作用。③提倡医疗照顾的整体观念, 即生物- 心理- 社会医学模式。④运用精神病学与行为治疗方法于躯体疾病的预防、治疗和康复之中。由此可见, 心身医学中存在着大量的流行病学问题。
( 一) 消化性溃疡
消化性溃疡是一种常见病, 患病率在发达国家比发展中国家高, 城市比农村高。据美国调查, 人口中消化性溃疡的终身患病危险率男性为1 2 %, 女性为6 %。目前认为消化性溃疡的发病与多种因素有关。但通过行为流行病学对消化性溃疡与心身关系进行的研究, 提出溃疡病人具有竞争性过强和过分自我克制的个性特征。总结此种人格特征为不好交往, 行为上总是因循守旧、被动、顺从、依赖性强、缺乏创造性、情绪不稳定、过分自我关注等。
( 二) 溃疡性结肠炎
这是一种与精神应激有明显关系的始发于结肠与直肠黏膜与黏膜下的炎症。主要临床表现为阵发性腹部绞痛、里急后重和黏液脓血便, 可伴有发热、继发感染、消瘦、营养不良、脓肿形成与穿孔等。病程常呈好转与发作交替, 患病久远后可导致细胞恶变, 形成大肠癌。本病在2 0 ~3 0 岁以及5 0 岁左右有两个发病高峰, 行为流行病学资料发现此病女性较多见, 白种人发病是黑人的数倍, 犹太人发病率最高。此外在阿拉伯半岛的游牧民族, 定居科威特后发病率明显升高, 提示饮食习惯、宗教信仰与社会文化背景在发病中有不可忽视的作用。行为流行病学对溃疡性结肠炎患者人格特征的研究表明, 大多数溃疡性结肠炎患者具有强迫性人格特征, 但不像强迫性神经症那样有相应的一些症状。患此病的人格特点为, 凡事拘泥于形式、讲究整洁、墨守成规、缺乏自信、谨小慎微、比较固执、缺乏幽默感, 总是对自己的情绪加以压抑。这种人格特点也常见于病人的父母中, 尤其母亲常常表现出强迫倾向。
( 三) 肠道激惹综合征
亦名激惹性结肠炎、黏膜性肠炎、神经性腹泻等, 是一种与社会、心理因素有关的肠道运动功能障碍。此病较常见, 可占肠道专科门诊病例的半数以上。症状表现为腹胀、腹痛、腹泻、便秘或两者交替出现。大便为黏液性但无血液与炎性成分。病程迁延或发作与缓解交替。患者以成年人为多, 女性多于男性。对患者个性特征的研究发现, 有神经过敏、焦虑、忧郁、疑病倾向、强迫性或癔症性人格特征等。
外部环境的错误导向及纠错建议
战略分析是对各种战略的优势、劣势、机会、风险和效果进行的系统分析过程。从" 巨人" 的倒下案例中, 我们可以得出一个结论:由于领导者战略分析的缺失, 导致了战略实施的盲动性。在" 巨人公司" 的整个战略中, 至少忽略了以下七种战略陷阱:
外部环境的错误导向及纠错建议
从" 巨人" 案例中, 我们可以直观地看到, 由于其对企业外部竞争环境的错误推断, 使他们忽视或误解了竞争环境中变化的征兆, 最后导致自身的竞争优势遭受严重侵蚀。要避免误判竞争环境, 培育一种对环境变化敏感的企业文化实为必要。
我们建议, 在进行竞争环境分析时:
①要拓宽视野。即不能将自己的竞争空间只定位于当前表层的环境中, 竞争对手也不能只局限于现有竞争者, 必须将潜在和新生的竞争者纳入视野。
②必须构建一个行之有效的竞争信息系统, 保证相关信息在组织内部的畅通, 并使其能得到妥善的处置应用, 能为经营战略的正确制定提供可靠有效的信息平台。
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